Grippe aviaire

PEKIN (AFP) — La Chine a estimé lundi qu'il n'y avait aucune "base biologique" pour soutenir l'hypothèse d'une transmission de l'homme à l'homme du virus de la grippe aviaire, après l'infection inexpliquée en Chine de deux membres d'une même famille.

"Il n'y a aucune base biologique pour une transmission de l'homme à l'homme", a déclaré à la presse le porte-parole du ministère de la Santé, Mao Qun'an.

La maladie a été diagnostiquée chez le père d'un jeune homme de 24 ans décédé le 2 décembre dans la province du Jiangsu (est) après avoir montré des symptômes de la grippe aviaire.

L'Organisation mondiale de la santé (OMS) a émis vendredi l'hypothèse d'une transmission de l'homme à l'homme du virus de la grippe aviaire.

Cependant, selon le porte-parole du ministère chinois de la Santé, le virus qui a tué le fils n'a pas muté et le père se trouve actuellement en convalescence dans un hôpital.

Quelque 34 personnes, qui ont été en contact avec le père et le fils, ont été placées en observation, mais aucune d'entre elles n'a présenté de symptômes de la grippe aviaire, a indiqué M. Mao.

Les transmissions de l'homme à l'homme sont très rares. L'OMS a déjà mentionné trois cas, au Vietnam, au Cambodge et en Indonésie, mais ces contaminations ne se sont pas étendues au-delà d'une personne.

L'OMS craint qu'une mutation du virus H5N1 et une transmission de l'homme à l'homme ne provoquent une pandémie catastrophique à l'instar de la grippe espagnole qui avait tué 40 millions de personnes en 1918.

Selon une étude de l'université de Pékin publiée dans la revue scientifique The Lancet, le virus H5N1 de la grippe aviaire passerait de la mère au foetus à travers le placenta. Cette découverte des plus alarmantes provient des résultats d'une autopsie réalisée post-mortem sur le corps d'une femme de 24 ans enceinte de quatre mois, morte de la grippe aviaire 9 jours après l'apparition des premiers symptômes de la maladie, et de son foetus. D'après le professeur Jiang Gu, qui a dirigé cette autopsie, «l'étude démontre que le virus peut se transmettre verticalement (de la mère à l'enfant) chez l'homme».


Les tests de détection du virus auraient en effet démontré que le placenta, les poumons et le foie étaient positif chez le fœtus. En ce qui concerne les tissus prélevé chez sa mère, la trachée, les intestins, les ganglions et le cerveau auraient également révélés une atteinte par le H5N1. Des constats qui appellent toutefois une confirmation par d'autres autopsies, selon certains experts cités par cet article.

GENEVE(AFP) - L'épidémie de grippe aviaire semble se stabiliser chez l'homme ces deux dernières années, mais la situation des vollailles dans plusieurs pays pauvres inquiète les experts vétérinaires.

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Depuis le début de l'année, le nombre de personnes infectées par le virus de la grippe aviaire est stable par rapport à la même période l'an dernier, selon les chiffres de l'Organisation mondiale de la santé (OMS).

L'OMS a dénombré cette année 56 nouveaux cas, dont 34 mortels, au 25 juillet, contre 115 cas dont 79 décès pour l'ensemble de 2006.

"Le nombre de cas humains de la grippe aviaire est resté stable par rapport à l'année dernière à la même époque", a indiqué à l'AFP Gregory Hartl, porte-parole de l'OMS pour la grippe aviaire.

"Dans l'hémisphère nord, on relève en général un peu moins de cas en été qu'en hiver", a-t-il ajouté.

Depuis 2003, année de l'apparition du virus H5N1 au Vietnam et en Chine, l'OMS a référencé 319 cas humains, dont 192 décès.

Les pays touchés sont l'Indonésie (102 cas), le Vietnam (95), l'Egypte (38), la Chine et la Thaïlande (35 cas chacun), la Turquie (12), l'Azerbaïdjan (8), le Cambodge (7), l'Irak (3), le Laos (2), le Nigeria et Djibouti (1 cas chacun).

Par ailleurs, "les transmissions de l'humain à l'humain sont très rares. On pense qu'il y a eu trois cas, au Vietnam, au Cambodge et en Indonésie", selon le porte-parole de l'OMS. "A chaque fois il s'agissait de personnes ayant eu un contact très étroit et prolongé avec une personne malade", a-t-il ajouté.

La directrice générale de l'OMS Margaret Chan a averti récemment qu'un cinquième de la population des pays touchés pourrait contracter le virus H5N1.

Elle a ajouté qu'"aucun pays n'est complètement préparé" à l'éventualité d'une pandémie de grippe.

Du côté des volatiles, le directeur général de l'Organisation mondiale de la santé animale (OIE), Bernard Vallat, a précisé à l'AFP que "la présence du virus est nettement plus faible chez les oiseaux domestiques à cette époque par comparaison à l'année dernière".

Parallèlement, Bernard Vallat relève "une légère recrudescence du virus ces dernières semaines sur les oiseaux sauvages en Europe".

Comme hypothèse explicative avancée par l'OIE: les fortes chaleurs dans le sud de l'Europe ces dernières semaines qui ont entraîné des mouvements migratoires de cygnes vers le nord du continent.

En Europe, depuis le début de l'épizootie, des cas ont été relevés en Allemagne, en France, au Royaume-Uni et en République tchèque.

Pour le directeur de l'OIE, seuls quatre pays parmi les 25 où des volailles ont été infectées ne "maîtrisent pas la situation" et sont devenus "endémiques". Il s'agit de l'Indonésie, du Bangladesh, de l'Egypte et du Nigeria.

"En Indonésie, les services vétérinaires ne sont pas à la hauteur", explique le docteur Vallat.

"En Egypte, la situation est grave. Non seulement il y a un problème de coordination des services officiels, mais de plus il y a une énorme population de volailles dans les villes", poursuit-il. "La situation est très difficile à gérer en milieu urbain".

Au Bangladesh, de nouveaux foyers sont apparus il y a deux ou trois mois, et "ce pays pauvre a du mal à gérer la situation".

De même "au Nigeria, il y a un problème avec la décentralisation et une chaîne de commandement peu efficace", relève Bernard Vallat

HANOI, 1er août (XINHUA) -- Une femme enceinte de 22 ans, originaire de la province vietnamienne d'Ha Tay (nord) est morte de la grippe aviaire, a rapporté mercredi le journal local Labor.

Selon un rapport publié par le ministère vietnamien de la Santé, la victime baptisée Dang Thi Ha, une paysanne du district de Thanh Oai de la province d'Ha Tay, est décédée le 28 juillet, deux jours après avoir été admise à l'hôpital de Bach Mai d'Hanoï, la capitale vietnamienne.

Des échantillons prélevés sur elle ont été testés positifs au virus hautement pathogène H5N1 de la grippe aviaire, a indiqué le journal citant le directeur du département provincial de la Santé, Nguyen Khac Hien.

Les médecins n'ont pas réussi à sauver son bébé, a-t-il poursuivi.

Mme Ha, qui avait collecté des excréments de volailles pour nourrir des poissons durant plus d'un an, a acheté et tué un poulet pour le manger. Bien que tous les membres de sa famille aient mangé le poulet, elle était la seule personne à avoir été infectée par l'épizootie.

Les services sanitaires locaux ont désinfecté les zones autour de la maison de Mme Ha, en surveillant l'état de santé des personnes ayant récemment eu des contacts avec elle.

Depuis la mi-mai, le Vietnam a rapporté six cas d'infections humaines par la grippe aviaire, parmi lesquels, trois patients sont morts et trois autres ont guéri.

http://www.french.xinhuanet.com/french/2007-08/01/content_466122.htm

Les chercheurs européens ont mis au point une image tridimensionnelle d'une partie du virus de l'influenza impliqué dans la transmission des maladies entre les oiseaux et les humains, qui permettra la mise en place de nouvelles options pour traiter ou prévenir l'influenza.

L'étude, financée en partie par le cinquième programme-cadre (5e PC) de l'UE, est publiée en ligne par la revue Nature Structural and Molecular Biology (Biologie structurelle et moléculaire de la nature).

Alors que l'apparition de la souche du virus virulent H5N1 de l'influenza aviaire continue de se répandre dans le monde entier, l'inquiétude s'accroît quant à une mutation possible du virus qui donnera libre cours au transfert direct du virus d'un humain à l'autre. Selon les chiffres de l'organisation mondiale de la santé, 274 cas du virus H5N1 chez les hommes et 167 décès ont été confirmés depuis le début de l'apparition du virus en 2003. La plupart de ces personnes vivaient ou travaillaient à proximité de volailles infectées.

Si le virus saute la barrière des espèces, les résultats pourraient être catastrophiques. En 1918, 50 millions de personnes à travers le monde avaient péri durant une pandémie d'influenza provoquée par une mutation de la souche aviaire de la maladie.

Pour la première fois, les chercheurs ont mis au point une image tridimensionnelle d'une partie de la polymérase, qui aidera à mieux comprendre les conséquences que pourraient avoir les changements mineurs dans la structure de cette protéine en facilitant au virus de se transmettre à travers les barrières d'espèces aviaires jusqu'aux humains.

Lorsqu'une personne ou une volaille est touchée pour la première fois par l'influenza, le virus commence à se reproduire dans les cellules de l'hôte. La polymérase est responsable de la reproduction du génome viral et dirige la production de ses protéines, d'où son rôle prédominant dans le processus.

Bien que la transmission du virus de l'hôte aviaire à l'hôte humain, provoquée par les changements mineurs dans la polymérase, soit un phénomène connu depuis un certain temps, la nature de la protéine rend son étude difficile.


Pour obtenir un échantillon de la protéine, les chercheurs ont mis au point une nouvelle technique de contrôle nommée « expression des protéines solubles par troncation incrémentale aléatoire » (expression of soluble proteins by random incremental truncation - ESPRIT).

Des études portant sur la structure atomique de la protéine ont révélé un signal jusque-là négligé, qui est reconnu par la protéine humaine de transport nucléaire appelée importine alpha 5. Lorsqu'elle reconnaît le signal, la protéine importine alpha 5 transporte la polymérase dans le noyau de la cellule, dans lequel le matériel génétique du virus est reproduit.

Ces images ont permis de localiser les mutations sensées être impliquées dans la transmission de l'influenza aviaire aux humains à l'intérieur ou près du site de l'interaction. Selon les chercheurs, ces mutations pourraient influencer la capacité du virus à se reproduire dans diverses espèces en raison de leur effet sur l'efficacité du transport nucléaire.

« L'interférence avec la fonction de la polymérase pourrait aboutir à de nouvelles méthodes de traitement ou de prévention de l'influenza, à condition d'obtenir une image détaillée du reste de la polymérase », explique Stephen Cusack, directeur du laboratoire de l'EMBL à Grenoble.

Source : http://www.futura-sciences.com/news-comment-grippe-aviaire-pourrait-sauter-barriere-especes_10474.php

Les Ministères de la Santé de la Chine, de l’Egypte et du Laos ont notifié de nouveaux cas d'infection humaine par le virus H5N1 de la grippe aviaire, nous apprend l’Organisation mondiale de la santé (OMS).
En Chine, il s'agit d'une femme âgée de 44 ans, du comté de Jian'ou dans la province du Fujian. Elle a présenté de la fièvre et une pneumonie le 18 février, elle a été hospitalisée le 22 et se trouve dans un état critique.
En Egypte, le Ministère de la Santé et de la Population a annoncé un nouveau cas d'infection humaine par le virus A(H5N1) de la grippe aviaire. Celui-ci a été confirmé par le Laboratoire central égyptien de santé publique et par la troisième unité du Laboratoire de recherche médicale de la Marine des Etats-Unis (NAMRU-3). Il s'agit d'une fillette de 4 ans, du Gouvernorat de Dakahlea. Les symptômes d'une infection humaine par le virus H5N1 de la grippe aviaire sont apparus le 25 février. Hospitalisée le 26, elle reste dans un état stable. Elle a été exposée à son domicile à des oiseaux malades une semaine avant l'apparition des symptômes.
En République démocratique populaire du Laos, le Ministère de la Santé a signalé la semaine passée le premier cas humain d'infection par le virus H5N1 de la grippe aviaire enregistré au Laos. Il concerne une adolescente de Vientiane âgée de 15 ans chez qui des symptômes de type grippal sont apparus le 10 février. Hospitalisée à Vientiane le 15 février avec de la fièvre et des symptômes respiratoires, elle a demandé à recevoir des soins en Thaïlande, pays voisin du Laos, le 17 et se trouve actuellement dans un état stable à l'hôpital public de Nongkhai.

Sur 277 cas humains d'infection par le virus H5N1 de la grippe aviaire notifiés dans le monde depuis le début de l'épizootie en 2003, l'OMS a recensé 167 décès.

Source : http://www.actualites-news-environnement.com/20070304-grippe-aviaire-Chine-Egypte-Laos.php

L’Organisation mondiale de la santé (OMS) a confirmé samedi soir que la cause de la mort d’une Nigériane de 22 ans était bien le virus H5N1. Il s’agit du premier cas humain mortel de la grippe aviaire signalé au Nigeria.

Les premiers tests, effectués dans le pays après la mort de cette femme le 17 Janvier, ont été confirmés par un centre d`analyses à Londres spécialisé dans la maladie, qui travaille pour l`OMS, a déclaré l`organisation dans un communiqué publié à Genève.

Les examens de tous les prélèvements faits auprès de personnes qui avaient été en contact avec la victime décédée à Lagos, se sont avérés négatif, a précisé l`OMS.

"D`autres examens sont en cours pour identifier la source de l`infection", ajoute le communiqué.

See:

http://ec.europa.eu/health/ph_threats/com/Influenza/ai_cu...